走在推廣善終的路上《斷食善終4》新書分享（單堂）

報名截止時間: 美西2025/7/31–20:00止 ；亞洲2025/8/1–11:00止。

【課程大綱】

一、為什麼要寫四本書

• 『斷食善終』

描寫母親斷食往生得善終的故事，一位失能病人想要撤除人工餵食管卻被安寧緩和醫師拒絕，發願要推動「拔管運動」。

• 『有一種愛是放手』

協助了五十位病人斷食往生，分享其過程，分析國外如何避免長期插管臥床的困境。

• 『如何好好告別生命』

前兩本書出版以後，受到安寧緩和界持續的攻擊，並表示不接受自主斷食和撤除維生醫療的病人。因此撰寫自主善終的詳細臨床指引，希望家屬自立自強學習如何照顧斷食往生的病人，讓病人在宅善終。

• 『走在推廣善終的路上』

報紙以頭版抨擊斷食善終有爭議，斷食無法善終。我寫下身為復健科醫師看到全民健保以後，無效醫療氾濫，許多病人急性治療後毫無復健潛能，因此長期對這些插管臥床者及其家屬心生同情。我復健醫師的專業訓練，加上照顧數百位病人斷食往生的經驗，以及上百本書籍的啟發，如何在合情、合法、合理的情況下推廣善終。介紹十五本有關死亡、靈魂、臨終照顧觀念啟發的書籍，翻轉國人的「死亡禁忌」與「飲食迷思」。

二、3年來協助三百位病人斷食往生，其病情分為以下四類

1. 無復原可能的插管臥床者，撤除無治療效果的維生醫療（呼吸器或者人工餵食管）
2. 老衰末期不吃不喝睡睡走，在宅善終，避免將病人送醫被無效醫療延遲死亡。
3. 癌症等重症末期病人，消化吸收不好，不強制病人進食，或者自主斷食，不延長或縮短末期的病苦時間。
4. 嚴重失能病人，全身癱瘓或者進食困難，拒絕人工餵食管或者自主斷食，脫離無品質、無尊嚴的痛苦，在宅善終。

【講師簡介】 

畢柳鶯 / Liu-Ing Bih

台灣大學醫學系畢業，台大醫院復健科住院醫師訓練。曾任台中市立復健醫院院長，中山醫學大學醫學系教授退休，目前任職衛福部復健科資深教學醫師。小學時就感受到男女不公平，人類社會弱肉強食，喜好打抱不平。擔任復健科醫師是我人生最正確的選擇，養成不是只看見疾病而是全人照顧的素養。感謝所有我服務過的病人及家屬，他們的脆弱、受苦、堅強與韌性，給了我許多的啟發與力量。也感謝復健團隊中所有成員無私熱情的協助。

喜歡藝術、旅遊、攝影與閱讀，2009年起透過部落格「阿畢的天空」分享心得，發表500多篇文章。著有「醫步醫腳印」。

【學經歷】

國立臺灣大學醫學系畢業

紐約大學附設醫院及日本國立復健中心進修

台中市立復健醫院院長

中山醫學大學醫學系教授

【現任】

衛生福利部台中醫院復健科資深教學醫師

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